自治区政协委员联名呼吁：探索医防融合新模式 推进慢性病管理服务

　　新时期卫生与健康工作方针提出坚持“预防为主”，多举措完善疾病预防控制体系。自治区政协十二届二次会议上，自治区政协委员吴庆秋和陈中伟联名提交《关于防控重大慢病建立医防融合新模式的提案》呼吁，我区要加强重大慢性病健康管理，探索建立医防融合新模式。

　　“在宁夏以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病为主的慢性病导致的居民死亡人数占到全部死亡人数的86.4%，慢性病导致的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。”通过开展相关调研，第一提案人吴庆秋谈道，目前我区三甲医院急救、胸痛、脑卒中等都是以治疗急性病为主，以预防为次，医务人员因工作量较大对患者只能进行不全面的健康宣教，是一种防、治分裂的服务体系和“碎片化”的服务模式。我区虽然有卫生健康部门负责，疾控、医院、基层卫生机构共同参与重大慢病管理的工作机制，但没有监督可评价体系，职能配置、管理机制不健全，到目前尚未构建医防协同、上下联动的疾病预防控制与临床救治体系。

　　提案建议，在医院层面建立宁夏9项重大慢性疾病的防治中心，以区域医疗中心为单位，组建儿童疾病、妇女“两癌”、眼病、老年病、心血管疾病、脑血管病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病防治中心。这些防治中心为牵头单位，疾控中心为技术指导、效果评价单位，基层医疗集团及其下属社康服务机构为主要成员单位，其他医疗卫生机构为重要参与单位，组建重大慢性疾病防治联盟，承担重大慢性疾病的预防保健、临床诊疗、康复护理及健康管理服务。在政府层面成立医防融合领导小组，推进重大慢性疾病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。在所属各三甲医院内设立“医防融合办公室”，加强医疗机构和疾控机构人员之间的协调与沟通，提高基层医疗卫生服务能力，协同防治中心与基层医疗集团加快构建整合型优质高效医疗服务体系。

　　针对提案提出我区缺乏重大慢性疾病全周期健康管理、健康干预效果评价的闭环管理体系，重大慢性疾病预防的医务人员多为兼职属性，工作时间和精力难以保障，而作为服务网底的社区基层医务人员又不足，缺乏复合型人才实际，委员们建议，构建由重大慢性疾病防治中心-联盟医院-社康机构组成的分层、分级、分流的重大慢性疾病诊疗体系。以分级诊疗为抓手，以信息化为支撑，以推进基层医院与所属社康机构融合发展为手段，贯通预防保健-临床诊疗-康复护理-健康管理全方位全周期健康服务链条，构建重大慢性疾病发现、分级诊疗、全方位全周期健康管理、健康干预效果评价的闭环管理体系，提高重大慢性疾病早发现、早干预、早治疗、早管理水平，切实降低发病率、患病率、病死率以及疾病经济负担。加强重大慢性疾病防治人才队伍建设，组建各重大慢性疾病防治专家委员会；选派业务骨干参加国内外进修和培训；制定各重大慢性疾病防治理论培训课程和继续教育指南；各级卫生健康行政部门将人才队伍建设作为重点工作之一，支持各单位人才引进。（记者 单 瑞）